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医械创新资讯
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从缝纫机到手术台:Voorhees博士与首例人工血管手术的故事(下)

日期:2026-03-26
浏览量:2082

医学史上首例人工血管手术


1953年3月一名腹主动脉瘤破裂患者紧急入院纽约长老会医院。导师 Blakemore博士原计划使用人同种异体主动脉进行手术,但手术开始时护士通知Blakemore博士,全纽约没有可用的人同种异体血管(Allograft)。 Blakemore 博士果断决定:让学生Voorhees博士回家取来他用缝纫机制作的Vinyin-N织物“人工血管”,并用高压锅消毒,前后约三小时送回手术室。手术团队最终成功完成腹主动脉置换,“人工血管”通畅无渗漏,这就是医学史上第一例人工血管植入手术(当然不包括人同种异体血管)。这一创举验证了人工血管植入人体内的可行性,也为现代血管外科奠定了基础。


尽管患者术后因严重失血性休克、凝血功能障碍及多器官功能衰竭死亡,但尸检时发现“织物血管”保持通畅。受这一初步经验的鼓舞,几周后,Blakemore博士和Voorhees博士为另一位腹主动脉瘤患者择期植入了另一个Vinyin-N织物“人工血管”,这位患者非常幸运存活下来。在后来一年多时间里,Blakemore博士和Voorhees博士总共又实施了21例手术,并于1954年9月在《Annals of Surgery》发表了临床研究论文”The use of tubes constructed from vinyon "N" cloth in bridging arterial defects:experimental and clinical studies.”。术后随访显示23例患者19例存活,4例死亡,最长随访时间两年半,成为血管外科发展史上最重要里程碑之一。


这一突破直接催生了血管外科作为一个独立学科的形成,其他医学中心也来学习和推广这项技术,挽救了大量患者生命。Blakemore博士和Voorhees博士师徒二人证明,医生可以利用工业化生产的合成材料进行动脉病变的标准化手术治疗,不再受血管材料来源的限制。


人工血管的演变

【1960s–21世纪】

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图1 人工血管材料演变


1953年Vinyin-N人工血管首次人体应用以后,人工血管技术逐步演进:

1960年代聚酯(Dacron)血管广泛应用于主动脉及大口径血管置换。

1970年代膨体聚四氟乙烯(ePTFE)血管问世,生物型人工血管开始临床应用。

1990-2010年ePTFE血管改性,但仍然存在通畅率低和易感染等缺点。

21世纪组织工程血管诞生,通过细胞、支架和生物反应器制造“活血管”,提高小口径血管通畅率和抗感染性能,2022年5月人道主义用于乌克兰战场,为战伤伤员提供救命血管替代方案,2024年12月19日获得FDA批准上市。


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图2 组织工程人工血管用于乌克兰战场


科学与医学意义


Voorhees博士在无严格监管的蛮荒时代,进行长达七年的动物实验,极大推动了血管外科发展,也培养了一批大师级血管外科医生他的经历证明:科学观察、创新精神与实践勇气的结合,有可能改写医学历史!

从Voorhees博士用他夫人缝纫机制备出的Vinyon-N人工血管,到现代高度工程化标准制备的组织工程人工血管,人工血管临床应用已跨越七十余年,成为主动脉手术、外周血管手术和尿毒症患者透析通路不可或缺的技术,现在每年全球近百万例患者因此获益。


内径更小的、性能要求更高的用于心脏冠脉搭桥的人工血管全球范围内仍然没有商业化产品。不同年代有不同的使命和任务,也许这才是我们从Blakemore博士和Voorhees博士的人生经历中吸取的灵感和能量,潜心研发出更优的人工血管产品,造福患者!


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图3 CoroMatrix蔻迈通®人工血管用于羊冠脉搭桥术后DSA随访结果(海迈医疗供图)


Arthur B. Voorhees Jr. (1921–1992)

现代血管外科先驱、Vinyon-N人工血管发明者,一生任职于哥伦比亚大学长达28年,1978 年创立Blakemore 奖,以表彰优秀外科住院医师,获哥伦比亚大学内外科医学院终身医学成就奖,于1983年退休。


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教育经历

本科:弗吉尼亚大学(University of Virginia),生物学

医学博士(MD):哥伦比亚大学内外科医学院(Columbia University College of Physicians and Surgeons, P&S)

外科实习:纽约长老会医院(Columbia-Presbyterian Hospital), 1946–1947

外科Fellowship:哥伦比亚大学P&S,1947–1948(师从Arthur H. Blakemore博士)

外科住院医师:纽约长老会医院,1950–1955


工作经历

1955–1960:哥伦比亚大学P&S 外科讲师、长老会医院助理主治医师

1960–1970:外科副教授、血管外科副主任

1970–1983:外科教授、血管外科主任;

兼任:

哥伦比亚大学贝尔维尤医院(Bellevue Hospital)访问外科医生

哈莱姆医院(Harlem Hospital)访问外科医生

美国圣奥尔本斯海军医院顾问

1983 退休:获临床外科荣誉教授(Professor Emeritus of Clinical Surgery)


参考文献:

1.The New York Times Archives May 17, 1992, Section 1,Page 46.

2.VOORHEES AB Jr, JARETZKI A 3rd, BLAKEMORE AH. The use of tubes constructed from vinyon "N" cloth in bridging arterial defects. Ann Surg. 1952 Mar;135(3):332-6.

3.BLAKEMORE AH, VOORHEES AB Jr. The use of tubes constructed from vinyon N cloth in bridging arterial defectsexperimental and clinical studies. Ann Surg. 1954 Sep;140(3):324-34.

4.Moore E E, Curi M, Namias N, et al. Bioengineered Human Arteries for the Repair of Vascular Injuries. JAMA Surg. 2025, 160(2):181-189.

5.Smith RArthur B. Voorhees, Jr.: Pioneer vascular surgeon. Journal of Vascular Surgery, 18, 341-348.


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海迈医疗科技(苏州)有限公司成立于2021年9月1日,是一家临床阶段的组织工程与再生医学平台技术公司,为国内首家、全球第二家具备量产小口径(内径≤6mm)组织工程血管能力的企业。公司创始人华中科技大学附属协和医院心脏大血管外科邱雪峰教授先后留学加州大学伯克利分校、加州再生医学研究所(CIRM)、加州大学洛杉矶分校。


公司专注于标准化大规模培养和生产小口径组织工程血管,该产品适应证包括慢性肾透析血管通路建立、下肢动脉外伤(包括战场血管损伤)血管替代、下肢动脉粥样硬化及冠状动脉搭桥术,在此技术平台上研发、生产其他再生医学产品,并扩大至全球范围的临床研究及商业化。


公司已入选苏州工业园区领军人才、姑苏领军人才、江苏省人才计划、苏州市独角兽培育计划企业名单,2024年11月荣获工信部第十三届中国创新创业大赛生物医药全国总决赛第一名,2025年9月被长城企业战略研究所评为“科创未来之星”,2025年10月入选苏州市关键核心技术攻关项目并斩获第八届(2025)中国医疗器械创新创业大赛无源医疗器械组总决赛第一名。过去3年公司已累计完成5轮融资,2024年5月建成2243平方米C+A级别GMP生产车间及质检中心并投入使用,年产量超过3万根。国产首款生物型人工血管LineMatrix耐迈通®已完成FIM临床试验,取得优异临床效果,2025年8月在全国12家医院启动产品注册临床试验,2025年12月正式进入NMPA创新医疗器械特别审查程序。




▲文章来源:海迈医疗
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