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医械创新资讯
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全国首款!心血管植入突破性新品,打通“最难一公里”

日期:2026-10-21
浏览量:2141

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2026年10月16日,佰仁医疗(688198.SH)披露,其自主研发的ePTFE肺动脉带瓣管道获国家药监局医疗器械技术审评中心同意,进入创新医疗器械特别审查程序。

佰仁医疗近期已取得多次重磅进展。10月9日,其“经导管肺动脉瓣膜系统”刚刚获NMPA批准上市;9月24日,“复杂先天性心脏病带瓣补片”获批;9月15日,“主动脉根部扩大补片”进入创新审查。

密集的产品节奏背后,是一条清晰的产品矩阵逻辑:佰仁医疗正在围绕“肺动脉瓣患者全生命周期管理”,逐一补齐每一个年龄段、每一种术式所需的植入物拼图。

ePTFE肺动脉带瓣管道的意义在于,它是这盘棋中最具技术跨度的一步。

长期困境,复杂先心病手术“最难一公里”

法洛氏四联症(TOF)是最常见的复杂先天性心脏病之一。患病概率约8‰–10‰(约每100名活产儿中1名),其中约23%为需要重建右室流出道(RVOT)的复杂类型。如果不及时手术,绝大多数在5岁前夭折。

手术的核心挑战不只是“接上管道”,还需要一组能防止反流的人工肺动脉瓣。问题在于,传统的生物瓣在儿童体内衰败速度极快,机械瓣又需要终身抗凝,对婴幼儿几乎不可承受。

全球范围内,临床长期依赖两类方案:同种异体肺动脉管道(Homograft)和异种生物带瓣管道(美敦力Contegra牛颈静脉带瓣管道)。

但这两类方案各有硬伤。Homograft来源极其有限,国内绝大多数医院难以获得稳定供应;Contegra无法满足青少年和成年患者的需求。

大量患者实际上只能采用补片或自体心包“凑合”保留部分残存瓣叶,无法实现真正意义上的肺动脉瓣重建。

这些活下来的孩子长大后,面临肺动脉瓣反流、三尖瓣反流、主动脉根部扩张、心力衰竭甚至猝死的长期风险。RVOT重建不是一次手术就能解决的事,它是需要跟随患者一生、反复干预的长期问题。

全国首款!心血管植入迎突破性新品

ePTFE肺动脉带瓣管道的核心突破不在于“又做了一个带瓣管道”,而在于它换了一整套材料体系。

从原材料(ePTFE膨体聚四氟乙烯)到工艺(在血管内部直接构建ePTFE瓣膜),再到结构设计、缝制工艺,以及体外右心瓣膜测试方法的标准化(覆盖幼儿、青少年、成人),全部由公司自主完成。

产品内径覆盖16mm至26mm,可适配18个月至成年各年龄段患者的RVOT重建需求,也包括既往失功管道或瓣膜的再次替换。这意味着,一个产品解决了当前牛颈静脉带瓣管道“只有小口径、没有大口径”的年龄天花板问题。

ePTFE作为高分子材料,理论上不存在生物瓣的钙化衰败问题,也不需要机械瓣的终身抗凝。

如果长期临床数据能够验证其在右心系统的耐久性和血液相容性,它将重新定义RVOT重建的植入物选择标准。

不过需要客观指出的是,该产品目前刚进入创新审查程序,尚未提交注册申请,距离获批上市仍有不确定性。

佰仁医疗 2026 年半年报披露:ePTFE 肺动脉带瓣管道已完成临床前评价,动物实验进展顺利,已顺利完成 5 例动物实验并达到终点,创新申报已提交,预计于 2026 年第四季度正式启动临床试验。

对一款要在人体内工作十几年且面向婴幼儿的植入物而言,这只是起点。

国产自研!打造“全生命周期”产品矩阵

肺动脉瓣的全生命周期管理,只是佰仁医疗版图的一部分。往更大的视野看,佰仁在下的是一盘更大的棋。

从心脏瓣膜到软组织修复,从外科到介入,从儿科到老年,构建一个植介入医疗器械的平台型公司。

截至2026年10月,佰仁医疗围绕肺动脉瓣已布局的产品包括:

从外科到介入、从左心到右心、从首次置换到再次介入,佰仁在心脏瓣膜领域的布局,正在从“单一产品线”走向“全瓣位覆盖”。

这套矩阵覆盖了三个关键维度:

年龄全覆盖:从婴幼儿(带瓣补片)→儿童/青少年(ePTFE带瓣管道)→成人术后(经导管肺动脉瓣膜系统),不再因年龄断裂治疗。

术式全覆盖:外科初次重建(带瓣管道/带瓣补片)→术后远期再次干预(经导管瓣膜),形成“外科+介入”的接续治疗闭环。

材料路线全覆盖:牛颈静脉生物瓣(已上市)→ePTFE高分子聚合物(创新审查)→同种异体(在申报),三条材料路线并行推进。

按公司公告表述,这套矩阵若全部落地,佰仁医疗“有望率先在中国实现肺动脉瓣患者全生命周期管理所需全部植介入产品的研制”。

佰仁医疗2025年实现营业收入6.20亿元(同比+23.57%),归母净利润1.94亿元(同比+32.28%)。2025年12月介入瓣纳入国家医保谈判后,2026年一季度外科瓣及瓣环相继纳入,挂网价格平均下调35%—40%。

但“以价换量”策略已见成效:2026年上半年介入瓣终端植入700例,同比增长约190%,仅半年植入量即超过2025年全年;限位可扩张外科瓣植入量同比增长105%。

值得注意的是,2026年上半年公司归母净利润同比下降38.54%,主要原因是国谈价格切换、胶原蛋白新业务培育期投入先行,以及销售费用率提升至30.75%。但这恰恰说明公司正处于新产品密集上市的蓄力期。

肺动脉瓣产品线中,带瓣补片和经导管肺动脉瓣膜系统均于2026年下半年刚刚获批,尚未贡献实质收入,一旦完成进院和术式推广,有望成为继外科生物瓣之后的新增长极。

海外市场方面,公司已完成经导管主动脉瓣系统、限位可扩张外科瓣等16个产品的印尼注册,并于2025年底在新加坡设立全资子公司,定位为FDA注册验证及海外研发基地。

多技术路线并行,国产强势突围

据了解,中国每年新增约16万先心病患儿,其中约3.7万例为需要RVOT重建的复杂类型;但真正接受手术的远少于此。

阜外医院小儿外科中心常务副主任李守军曾公开指出:我国每年新增先心病患儿15–20万例,其中复杂先心占30%~40%,而每年接受外科治疗的复杂先心病患儿不到1万例。

“需要”和“被治疗”之间这道口子,才是这条赛道真正的空间,也是它迟迟做不大的原因。

不仅如此,这些孩子手术成功后将长期存活,但肺动脉瓣的退化、反流和再次干预,将贯穿他们的一生。按此计算,中国现存需要肺动脉瓣相关治疗的患者群体规模远超静态数字所能表达的量级。

当前,复杂先心病RVOT重建和肺动脉瓣置换赛道,全球参与者按技术路线可分为三大阵营:


外科带瓣管道阵营

美敦力 Contegra:牛颈静脉带瓣管道,全球临床使用最广泛的RVOT重建产品,内径12—22mm,长期随访数据充分。但来源受限于牛颈静脉供应,且小口径为主,成人适配有限。

同种异体管道(Homograft):被视为“金标准”,但来源极其稀缺,全球范围内供不应求,国内尤其短缺。

佰仁医疗肺动脉带瓣管道(牛颈静脉瓣):国内至今尚无同类产品上市,型号规格 8–17mm,主要覆盖婴幼儿与低龄儿童。青少年及成人所需的大口径(18mm 以上)长期无解。

这正是 ePTFE 肺动脉带瓣管道(16–26mm)要补上的缺口。


经导管肺动脉瓣(TPVR)阵营

美敦力 Melody:2010年FDA批准,全球TPVR先驱,长期随访数据发表于NEJM和Circulation。

爱德华 SAPIEN:球囊扩张式平台,用于肺动脉位置在多国属超适应证/研究性使用,但无专用获批儿科肺瓣产品。

佰仁医疗 经导管肺动脉瓣膜系统:2026年10月获NMPA批准,经胸小切口入路,适用于≥9岁、体重≥20kg的术后患者。

启明医疗 VenusP-Valve:2022年7月获NMPA批准(CE 2022年4月),是中国首个获批上市的TPVR产品,也是中国及欧洲首个获批的自膨胀式TPVR产品。


高分子聚合物路线(新兴)

聚合物路线并非无人尝试。荷兰Xeltis的生物可吸收聚合物带瓣管道2017年就进入临床,Xplore-2结果于2026年8月公布。但难点已经暴露:Xplore-1两年随访中12例有5例出现重度反流,原因是瓣叶脱垂。

佰仁选的是另一条材料路线——不被吸收的ePTFE。按公司公告,这是首个进入国家级监管审评阶段的ePTFE肺动脉带瓣管道。

ePTFE肺动脉带瓣管道的出现,代表了一种全新的解题思路:用高分子材料彻底绕开生物来源的限制,用大口径覆盖打破年龄天花板,用全生命周期产品矩阵串联起从婴儿到成人的完整治疗路径。

下一步需要验证的,是ePTFE带瓣管道在人体内的长期表现(瓣膜耐久性、抗钙化性能和血流动力学稳定性等)。创新审查通道为它打开了一扇加速门,但最终的门槛,仍是临床数据。

END

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▲文章来源:医疗器械商业评论
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